צבאי

הועדה הרפואית

הוועדה הרפואית היא הגוף שאחראי להעריך את מצבך הרפואי והתפקודי בעקבות הפגיעה שהוכרה, ולקבוע כמה אחוזי נכות נותרו לך ואת משך תקופת הנכות. היא מתבססת על מסמכים רפואיים, חוות דעת של אנשי מקצוע, שיחה איתך ולעיתים גם בדיקה רפואית במועד הוועדה.

הרכב הוועדה הרפואית

הוועדה מורכבת מרופאים בעלי מומחיות רלוונטית לפגיעה שהוכרה וממזכיר ועדה. הרכב הוועדה יכלול רופא אחד או יותר, בהתאם לצורך.

זימון לוועדה ושינוי מועד

כל המידע שחשוב לדעת בנוגע להגעה לוועדה הרפואית: זימון לוועדה, שינוי מועד, ועדה ללא נוכחות ודגשים שחשוב לדעת לפני ההגעה לוועדה

זימון לוועדה

כחודש לפני מועד הוועדה נשלח מכתב זימון בדואר לכתובת המגורים. אם יש ייצוג של עורך או עורכת דין, גם אליהם יישלח עותק של מכתב הזימון.

במקביל, נשלח מסרון לטלפון הנייד שלך עם פרטי הוועדה, ויום לפני הוועדה יישלח לך מסרון תזכורת נוסף.

שינוי מועד הוועדה

אם לא ניתן להגיע לוועדה במועד שנקבע, יש להודיע על כך כדי שיתואם מועד חדש.

כדי לשנות את מועד הוועדה יש למלא את אחד מהטפסים האלה (לפי סוג הוועדה שרוצים לשנות):

את הבקשה יש לשלוח למחלקת הוועדות הרפואיות במחוז שבו מתקיימת הוועדה.

במקרים דחופים או אם יש לך קושי למלא את הטופס, אפשר לפנות למוקד הטלפוני 8150* ולבקש לדחות את הוועדה.

אם לא הגעת לוועדה מבלי להודיע על כך מראש, יש לוועדה סמכות לקבל החלטה שלא בנוכחותך על פי המסמכים בלבד.

ועדה ללא נוכחות

ניתן לבקש שהוועדה הרפואית תתקיים ללא הנוכחות שלך, על סמך מסמכים בלבד. אישור לקיום ועדה ללא נוכחות יינתן בהתאם למסמכים הרפואיים ואם אין צורך בבדיקה גופנית בזמן הוועדה. ההחלטה על קיום ועדה ללא נוכחות נתונה לשיקולה המקצועי של הוועדה הרפואית.

כדי לבקש שהוועדה תתקיים ללא נוכחותך יש להגיש טופס בקשה לדיון ללא נוכחות.

את הטופס יש לשלוח למחלקת הוועדות במחוז שלך או ליחידת הוועדות במטה אגף השיקום.

 

היכן מתקיימות הוועדות הרפואיות?

מיקום הוועדה הרפואית משתנה בהתאם לאיזור מגוריך ולשלב שלך בתהליך ההכרה מול משרד הביטחון.

ועדות בבתי החולים השיקומיים

במסגרת שיפור השירות וייעול תהליך ההכרה, חלק מהוועדות הרפואיות הועברו למרכזים הרפואיים לשיקום בתל השומר ובבית לוינשטיין. במרכזים אלה מטופלים מי שהגישו בקשה חדשה להכרה בנכות שעוסקת בפגיעה אחת בלבד.

אם נקבעה לך ועדה רפואית באחד מבתי החולים השיקומיים, כל התהליך יתקיים שם.

ניתן ליצור קשר עם בתי החולים השיקומיים באופן הזה:

  • בית החולים שיבא תל השומר – טלפון 03-5305235
  • בית החולים לוינשטיין – טלפון 09-9708989, פקס 09-7600601

ועדות במחוזות

במחוזות אגף השיקום מתקיימות ועדות רפואיות למי שיש יותר מפגיעה אחת, או אם קיימת נכות מוכרת במשרד הביטחון (לדוגמה במקרה של החמרת מצב או נכות מוסבת), מיקום הוועדה תלוי במחוז שלך:

  • מחוז ירושלים – הוועדות מתקיימות במחוז
  • מחוז חיפה – הוועדות מתקיימות במחוז או בבית החולים רמב"ם
  • מחוזות תל אביב, דן ורחובות – הוועדות מתקיימות במטה אגף השיקום
  • מחוז באר שבע – ועדות מדרג ראשון מתקיימות במחוז או בבית החולים סורוקה, אך ועדה עליונה לערעורים מתקיימת במטה אגף השיקום

לפני הוועדה

לפני שייקבע לך מועד לוועדה רפואית, אגף השיקום יבדוק את המסמכים הרפואיים שהגשת. אם חסר מסמך או בדיקה כלשהי, האגף ישלח לך בקשה להשלמת החומר הרפואי או הפניה לביצוע הבדיקה.

השלמת המסמכים והבדיקות מאפשרת לוועדה למצות את זכויותיך ולקבוע לך אחוזי נכות בהתאם למצבך העדכני.

מומלץ לכתוב מראש מה הקשיים הרפואיים והתפקודיים שלך בעקבות הפגיעה או המחלה. זה יעזור לך להציג את מצבך בוועדה מבלי לשכוח פרטים חשובים. את הדף שהכנת ניתן להגיש לוועדה.

הגעה לוועדה

מספר דגשים שכדאי לשים לב אליהם בהגעה לוועדה הרפואית:

  • צריך להגיע כ-20 דקות לפני תחילת הוועדה
  • יש להביא תעודת זהות או רישיון נהיגה
  • מומלץ להגיע לוועדה הרפואית ביחד עם מלווה
  • באפשרותך להגיע לוועדה עם עורך דין
  • אם יש לך מסמכים רפואיים עדכניים שלא הגשת, יש להביאם לוועדה

תהליך הדיון בוועדה

הדיון בוועדה הרפואית מתרחש באופן הזה:

  • הצגת חברי הוועדה – חברי הוועדה יציגו את שמם ותפקידם וממך יבקשו להציג תעודה מזהה.
  • הגשת מסמכים רפואיים – אם הבאת מסמכים רפואיים חדשים, יש להגיש אותם לוועדה בשלב זה כבר בתחילת הדיון.
  • חברי הוועדה יבקשו ממך לספר על הפגיעה ועל המצב הרפואי והתפקודי שלך – מזכיר הוועדה ירשום את דבריך בפרוטוקול הוועדה.
  • חתימה על הפרוטוקול – מזכיר הוועדה יגיש לך לאישור את פרוטוקול הוועדה עם הדברים שאמרת בוועדה. חשוב לקרוא את סיכום מזכיר הוועדה לפני חתימתך עליו. לאחר החתימה יימסר לך עותק מההצהרה שלך.
  • בדיקה פיזית – רופאי הוועדה יבצעו במידת הצורך בדיקה פיזית. באפשרותך להיות עם מלווה בוועדה ובזמן הבדיקה.

משך הדיון בוועדה משתנה בהתאם למצבך ולתיעוד הרפואי שהגשת, אין זמן קבוע מראש והיא תימשך כמה שנדרש. במקרים מסוימים הוועדה יכולה להסתיים תוך 20 דקות, ובמקרים אחרים היא יכולה להימשך יותר משעה.

קבלת ההחלטה

בתום הדיון, רופאי הוועדה ידונו ללא נוכחותך ויקבעו את אחוזי הנכות. את ההחלטה הם יסכמו וינמקו בפרוטוקול.

הוועדה הרפואית תעביר את החלטתה לאגף השיקום, ומכתב מפורט עם ההחלטה ואחוזי הנכות שנקבעו יישלח אליך בדואר רשום.

חשוב לדעת

  • חדש! הקלטת הוועדה – הקלטה קולית של הוועדה הרפואית תהיה זמינה עבורך באזור האישי. הקלטת הוועדות זמינות בשלב זה רק לוועדות רפואיות שהתקיימו בבתי החולים שיבא ולוינשטיין
  • דיון נוסף – אם לוועדה היה חסר מידע לצורך קבלת ההחלטה, ייתכן מצב שיתבקש ממך להגיש מסמכים רפואיים נוספים או לבצע בדיקה רפואית כלשהי לצורך קבלת ההחלטה. במצב זה ייקבע דיון נוסף
  • במקרה של אשפוז בבית החולים ללא יכולת להגיע למקום הקבוע של הוועדות הרפואיות, יש לך אפשרות להגיש בקשה לקיום הוועדה בבית החולים

הכנה לוועדה רפואית

התהליך בדרך להכרה בנכות, ההמתנה והחשיבות של הוועדה עבורך, עלולים להוביל באופן טבעי לחשש ולמתח. יש לנו כמה המלצות שיעזרו לך בוועדה הרפואית

מרכז בידיים טובות​ מעניק סיוע ללא תשלום בהגשת בקשה להכרה כנכי צה"ל, והכנה לוועדה הרפואית. השירות ניתן על ידי צוות מקצועי של רופאים מומחים בכירים בתחומים ומזכירות רפואיות.

השירות במרכז כולל גם הדרכה אישית על ההתנהלות וההופעה בפני הוועדה הרפואית.

 

החזרי הוצאות נסיעה לוועדה רפואית

החזר הוצאות נסיעה לוועדות רפואיות בתהליך ההכרה שמתקיימות בבתי החולים השיקומיים במרכז הארץ. התשלום ניתן באופן אוטומטי

אנו משלמים באופן אוטומטי החזר הוצאות נסיעה לוועדות הרפואיות המתקיימות בבתי החולים השיקומיים כחלק מתהליך ההכרה.

ההחזר ישולם לך באופן אוטומטי אם מילאת את פרטי חשבון הבנק שלך בטופס הבקשה להכרה בנכות.

תנאי הזכאות

הזכאות להחזר הוצאות ניתנת בהתאם לשני התנאים האלה:

  • ועדה רפואית בבית חולים שיקומי – נדרשת להגיע כחלק מתהליך ההכרה בנכות לוועדה רפואית המתקיימת באחד מבתי החולים השיקומיים במרכז הארץ: בית החולים שיבא תל השומר ובית החולים לוינשטיין.
  • מקום מגורים – המחוז שלך נמצא במרחק 40 ק"מ ומעלה מבית החולים, כלומר, המחוז שלך הוא אחד מאלה: טבריה, חיפה, ירושלים, באר שבע ואילת.

אם הוועדה מתקיימת במחוז שלך, לא מגיעים לך החזרי הוצאות נסיעה.

 

איך מחושבים אחוזי הנכות

אחוזי הנכות מחושבים בחישוב משוקלל מיוחד ומשקפים את אחוז הירידה בבריאות השלמה שלך

הוועדות הרפואיות באגף השיקום קובעות את אחוזי הנכות לפי רשימת הליקויים שבתקנות הנכים (מבחנים לקביעת דרגות נכות). רשימה זו מכילה פגיעות ומחלות לפי סוגיהן, רמות החומרה ואחוזי הנכות שניתנים עבור כל פגיעה.

לאחר קביעת אחוז נכות עבור כל פגיעה שהוכרה, משקללים את אחוזי הנכות השונים למספר אחד שמשקף את אחוז הירידה בבריאות השלמה שלך בעקבות הפגיעה.

שקלול אחוזי נכות

אם יש לך מספר פגיעות, ועבור כל פגיעה נקבע אחוז נכות מסוים, אופן חישוב אחוז הנכות שלך ייעשה בחישוב משוקלל (ולא בחיבור רגיל של האחוזים).

השקלול נעשה כך:

  • סעיף הליקוי עם אחוזי הנכות הגבוהים יותר מחושב במלואו מתוך 100%.
  • הסעיף השני מחושב מתוך האחוזים שנותרו אחרי חיסור הסעיף הראשי.
  • הסעיף הבא (אם יש) יחושב מתוך האחוזים שנותרו אחרי הפחתת שני הסעיפים הראשונים, וכן הלאה.

לדוגמה, יש לך שתי פגיעות – עבור פגיעה א' נקבעו 30% נכות, ועבור פגיעה ב' נקבעו 20% נכות, לכן החישוב יהיה כך:

  • לסעיף הגבוה ביותר (פגיעה א') יילקחו בחשבון כל האחוזים שנקבעו – 30%
  • לסעיף השני (פגיעה ב') יחושבו 20% מתוך 70% שנותרו אחרי הפחתת פגיעה א', כלומר על פגיעה ב' יחושבו 14%

ולכן אחוז הנכות המשוקללת שלך עבור שתי הפגיעות יהיה 44%.

הכרה חלקית בפגיעה או מחלה

קיימים מקרים שבהם הפגיעה או המחלה החמירה מצב רפואי קודם, שאינו קשור לשירות הביטחוני שלך.

במצבים אלה, קצין התגמולים יקבע איזה חלק מהנכות שלך נובע מהשירות הבטחוני, ואיזה חלק אינו קשור לפגיעה שחווית בשירות.

לאחר הוועדה הרפואית, אחוזי הנכות שלך יחושבו בהתאם לחלק היחסי שנקבע על ידי קצין התגמולים.

לדוגמה, קצין התגמולים קבע כי מחצית (50%) מהפגיעה בגב שלך אינה נובעת מהשירות אלא ממצב רפואי קודם. לכן אם ייקבעו לך 40% נכות עבור הפגיעה בגב, יילקחו בחשבון רק 20% עבור חישוב אחוז הנכות שלך.

 

המידע בעמוד זה מתוך אתר אגף השיקום

קישורים רלוונטיים